PROCTITIS Ficha de la Patología

Nombres alternativos
Inflamación del recto; Inflamación rectal
Definición
Es la inflamación del recto que causa dolor, sangrado y, ocasionalmente, una secreción de moco o pus.
Causas, incidencia y factores de riesgo
Existen muchas causas de proctitis, pero se pueden agrupar en las siguientes categorías:
  • Enfermedad de transmisión sexual
  • Infección que no se transmite sexualmente
  • Enfermedad autoinmunitaria
  • Sustancias dañinas
La proctitis causada por enfermedades de transmisión sexual se presenta con mucha frecuencia entre personas que practican relaciones sexuales anales. Las enfermedades de transmisión sexual que pueden causar proctitis son, entre otras: gonorrea, herpes, clamidia, linfogranuloma venéreo y amebiasis.Las infecciones que no se transmiten por vía sexual y que ocasionan proctitis son menos frecuentes que la proctitis relacionada con ETS. El ejemplo clásico de una infección que no se transmite sexualmente es la que se presenta en los niños y es causada por la misma bacteria que causa la faringitis estreptocócica.La proctitis autoinmunitaria se asocia con enfermedades como colitis ulcerativa o la enfermedad de Crohn.La proctitis también puede ser causada por ciertos medicamentos, radioterapia e inserción de sustancias dañinas en el recto.Los factores de riesgo abarcan:
  • Trastornos autoinmunitario
  • Prácticas sexuales de alto riesgo, como el sexo anal
Síntomas
  • Heces sanguinolentas
  • Estreñimiento
  • Sangrado rectal
  • Secreción o pus rectal
  • Dolor o molestia rectal
  • Tenesmo (dolor con las deposiciones)
Signos y exámenes
  • Proctoscopia
  • Sigmoidoscopia
  • Cultivo rectal
  • Examen de muestra fecal
Tratamiento
El tratamiento efectivo de la causa subyacente usualmente cura el problema. La proctitis causada por infección se trata con antibióticos. Los corticosteroides y los supositorios de mesalamina pueden aliviar los síntomas de proctitis en personas con enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa.
Expectativas (pronóstico)
El resultado probable es bueno con tratamiento.
Complicaciones
  • Sangrado intenso
  • Anemia
  • Fístula recto vaginal en mujeres
  • Fístula anal
Situaciones que requieren asistencia médica
Se debe buscar asistencia médica si se desarrollan síntomas de proctitis.
Prevención
El comportamiento sexual seguro puede evitar que la enfermedad se propague por transmisión sexual. Actualizado: 5/3/2007Fecha de revisión: Jenifer K. Lehrer, MD, Department of Gastroenterology, Frankford-Torresdale Hospital, Jefferson Health System, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
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